导读：二磷酸果糖是用于心绞痛、心衰、心肌梗塞的辅助治疗药物，在临床治疗中适用症较广，副作用轻微，在心血管急慢性病症中发挥了一定的作用。自20世纪90年代二磷酸果糖在国内上市后，经过不断开发与推广，逐渐得到了医生患者的青睐。近两年，二磷酸果糖在医院心血管药物市
二磷酸果糖是用于心绞痛、心衰、心肌梗塞的辅助治疗药物，在临床治疗中适用症较广，副作用轻微，在心血管急慢性病症中发挥了一定的作用。自20世纪90年代二磷酸果糖在国内上市后，经过不断开发与推广，逐渐得到了医生患者的青睐。近两年，二磷酸果糖在医院心血管药物市场的用量已居于前位，是一个普及率在80%~90%的畅销品种。2005年在国内典型城市样本医院中的用药金额已近2亿元，单品种占据了心血管药物市场的5%，在众多药品增长趋缓的情况下，仍是一个上升率较高的品种。2006年上半年，样本医院用药已达1.45亿元，有权威机构预测，2006年，二磷酸果糖将超过7亿元的市场规模。辅助治疗受重视
心血管类药物靶点独特，作用机制复杂，是医院处方药物市场的主流品种，虽然这一领域中已有许多药物，但在临床的个性化应用中仍不尽人意。
二磷酸果糖（FDP）属于心血管类正性肌力药物，是机体葡萄糖代谢中的一个重要中间产物，二磷酸果糖在代谢过程中通过刺激果糖激酶和丙酮酸激酶的活性，增加细胞内三磷酸腺苷（ATP）和磷酸肌酸的浓度，具有调节细胞代谢，增加细胞能量，维持细胞骨架，提高红细胞韧性和释氧等功能。因此，在抗缺血，缺氧，提高机体功能方面显示出一定的作用，由于二磷酸果糖静脉给药后可较好地改善心肌代谢，保护心肌，改善心肌缺血，常作为心肌缺血的辅助治疗用药。
近几年来，二磷酸果糖在我国医院临床用药中得到广泛应用，使众多厂商对这一品种趋之若鹜，从而又带动了市场的快速攀升。2003年，二磷酸果糖同比上一年增长了近30%，用药金额超过了1亿元大关，在畅销药物中排序第17位，进入心血管类药物之首位。2004年又同比增长了43.14%，达到了1.62亿元，2005年已接近2亿元。从2005年监控统计数据表明，二磷酸果糖已属心血管类前三大品种之一，是仅次于前列地尔之后的品种，在多家厂商的合力推进下，或将使超越前列地尔成为现实。
二磷酸果糖是20世纪80年末意大利福斯卡玛生化制药公司推出的注射剂药物，目前该公司的5g注射用16-二磷酸果糖是我国市场上惟一的进口药物，商品名为“爱赛福”。
二磷酸果糖在我国开发较早，1992年由上海新亚药业开发成功后投产，目前由上海新亚药业、扬子江药业集团、珠海特区生物化学制药厂、南京药大生物制药、上海百岁药业、国药集团国瑞药业、张家港市华天药业7家企业持有原料药生产批文。二磷酸果糖粉针剂上市较早，但是直到上世纪末才有了长足迈进。至2006年6月，SFDA已批准二磷酸果糖制剂生产厂45家。在终端市场消费的激励下，粉针制剂、注射液、胶囊剂、片剂、口服液多种释药技术得已快速发展，2005年以后拿到批文的生产制剂的厂商约占一半左右。
二磷酸果糖制剂是近两年发展较快的品种， 2005年在样本医院中30家厂商角逐这一品种，其中国产药物占据了99%，而进口、合资药物仅占1%，可以看出，国产药物已垄断了二磷酸果糖市场，其主要品牌有海南长安国际制药的“佛迪”、北京华靳制药的“瑞安吉”、山东新华制药股份的“博维赫”等。
注射剂成支柱产品
国内16城市样本医院购入的二磷酸果糖共有粉针剂、注射液、片剂、胶囊剂和口服液5种剂型。2005年，二磷酸果糖粉针剂和注射液用量近210万瓶，其用药金额为1.8亿元，占总用药金额的93.76%，而3种口服制剂仅占6%。可见，二磷酸果糖粉针剂和注射液两大产品占据了绝对优势。
据资料显示，二磷酸果糖注射剂能够作用于细胞膜，提高细胞内ATP浓度，促进钾离子内流，回复细胞极化状态，从而有益于休克、缺氧、缺血、损伤、体外循环、输血等状态下的细胞能量代谢，促进细胞对葡萄糖的利用，提高细胞自身修复、改善功能，这也是注射剂药物占据市场主要份额的主要原因。
二磷酸果糖注射药物中，10g粉针剂、100ml∶10g注射液、5g粉针剂、50ml∶5g注射液是临床中的主要品种，在用量、用药金额均占据主要市场，分别占据了样本医院二磷酸果糖用药金额的33%、30%、16%、8%，从而使涉及这4个规格的生产厂商竞争也非常激烈。其中粉针剂占据了绝对优势，2005年粉针剂药品呈现出快速增长趋势，市场份额同比上一年增长了52%，12家厂商的药物占据了二磷酸果糖市场的半壁江山。
口服剂虽说具有依从性强等许多优点，终端市场用药增长势头较猛，总体市场份额却较小，但对于心血管患者群体来说，口服剂疗效尚与注射剂尚有一定差异，多作为慢性心血管病人及巩固疗效使用。
二磷酸果糖胶囊剂和口服液分别是海南长安国际制药有限公司、北京华靳制药有限公司的独家产品，市场份额相对较为集中，2002~2005年样本医院购入的325毫克胶囊剂的平均增长率已达到55%，从表3可以看出，片剂增长率也超过了50%，但是单品业绩尚不卓著，客观上降低了其在业界内的竞争力和产品进一步开发。而果糖二磷酸钠片有上海华氏制药、天龙药业的产品，果糖二磷酸钙片有河北长天药业的“长天欣平”，目前市场份额也显得较小。
中心城市为消费重点
二磷酸果糖的主要终端市场与其他许多药品具有相同的特点，北京、广州、济南、武汉、上海是国内最主要的消费地区，居于16个城市的前5位，占据了83%的份额，北京受地域的特殊性和用药群体的优势影响，用量最大，并明显高于其他城市。
2005年供应样本医院心血管药物的厂商共有964家，供应二磷酸果糖的国内生产厂商占据了3%，样本医院购入金额排序第1位的是海南长安制药，占了42.61%的份额，比上一年所占的39.33%增长了3.28个百分点，在国内心血管药物金额领先前20家供应商中居第9位。
二磷酸果糖排序第2位的厂商与上一年相同，仍然是北京华靳制药有限公司，其市场份额为27.48%，在国内心血管药物金额领先前20家供应商中居第12位；可以看出，两家企业在公司的二磷酸果糖在国内占有明显的市场优势，其他厂家紧随其后，竞争较为激烈。
2005年的购药高潮主要在上半年，进入暑期后用药处于低谷，但是到了第四季度也未有明显好转，其中口服药物较为平稳，没有大起大落的现象，随着国内医药行业的迅速发展，国产二磷酸果糖的质量有了很大的提高。国内专家认为，在同类心血管药物中，国产药价格远远低于进口药，随着医疗保险制度的全面推进、医疗保险人群范围的扩大以及调整不合理的医药消费、抑制价格昂贵的进口药品，将推进价格低廉、疗效确切的国产普药的广泛使用。
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心血管疾患高发病率刺激市场增长
世界流行病趋势显示，心血管疾病是当今威胁人类健康的主要病症之一，其发病率和死亡率已超过恶性肿瘤而跃居首位，每年约有1700多万人死于心脑血管疾病，其中急性心肌梗塞和脑梗阻占据了50%。随着社会经济的快速发展，这一类“富贵病”在我国大中城市明显上升，成为“软着陆”的流行病症之一。
2005年我国卫生部统计数据表明，目前国内心脏病的死亡率为98.88/10万人，比2002年我国大城市居民心脏病死亡率75.68/10万人增长了30%，从而成为日益威胁人类健康的“心病”，也是国家卫生保健和社会资源的沉重负担。
心血管病是一种发展进程慢，且具有突发性、危险性极高的疾病，在临床治疗用药方面往往受到许多的局限性和不可预计的因素。当前医学界认为，把心脑血管高危病症关口前移，则是目前惟一有效的防治方法，但是在人们知识水平、保健意识未得到普遍提高时，尚有较大的差距。因此，在相当一个时期内，心血管治疗药物和辅助治疗药物不但具有广泛的市场，而且是颇具潜力的一大类药物。
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