导读：医疗救助将改变滞后的状况。昨天召开的本市民政工作会议上，市政府发布了《2008年上海民政工作发展报告书》。
医疗救助将改变滞后的状况。昨天召开的本市民政工作会议上，市政府发布了《2008年上海民政工作发展报告书》。据悉，上海今年将加大对部分因医疗、教育等刚性支出造成实际困难的特殊困难群体的分类救助力度，试点医疗救助从事后向事中过渡，将尝试困难市民医疗救助与医保“同步结算”。另外，还将建立低保边缘群体的贫困预警机制和特困群体的帮困兜底机制。
上海市民政局曾联合上海交通大学在2007年针对部分困难人群进行了抽样调查。调查显示，贫困家庭最大的经济负担不是吃穿住行，而是家庭大病、重病患者的医疗费支出，人均医疗费月支出高达529.92元，占每月人均总支出的47.2%。这样的困难家庭，即使享受了每月400元的低保，也依然无法摆脱贫困。
本市还将探索解决“支出型贫困”具体办法，大量高于低保标准甚至是中等收入的家庭，因医疗、教育、灾害等“硬支出”过大而挤占了基本生活费用，造成实际生活水平处于贫困状态的都将有望得到改善。针对“支出型”贫困的问题，上海市民政局已在杨浦、闸北等区进行了“综合帮扶工作”的试点，综合运用低保、医疗救助、慈善、保险等政府及各种社会资源，采取民间组织运作、个人申报的方式，以个案的形式，采取专业化的工作方法，缓解部分特困群体的困难。
今年上海将把“支出型”贫困群体的“综合帮扶工作”作为社会救助工作的重点。一方面深化分类施保，形成在低保救助基础上的“保基本、可叠加、多组合”的“救助套餐”，另一方面。健全就业、保险、救助和慈善的“四环联动”，与各类社会保障制度无缝衔接。与此同时，还将建立一批社工队伍，逐步形成社会救助领域专业社工标准、评估程序、工作制度等，提高个案帮扶的水平。
据悉，今年本市将进行第九次居（村）委会换届选举工作。推进街镇职能转变和居委会减负，探索建立居委会服务项目制。民政局相关人士透露，高校毕业生将通过法定程序以志愿者身份进入所在居委会工作，目前相关措施方案还在制定研究之中。另外，探索培育“社工师事务所”、“社工师服务社”等社工执业组织，为职业社工提供服务载体和工作岗位，吸引更多的大学生从事职业社会工作。
医疗救助同步医保将与
